Actualizado 02 junio 2023
Definición
Procedimiento realizado para establecer la vía de administración de fármacos y vacunas a través del músculo deltoides.
Introducción
La inyección intramuscular es un procedimiento cuyo objetivo es administrar vacunas o algunos medicamentos parenterales en pacientes que no tienen acceso venoso disponible.
El deltoides, al ser un músculo superficial y muy vascularizado, se suele utilizar para inyecciones intramusculares debido a su rápida absorción.
Por otro lado, debido a que es una musculatura pequeña en comparación con otras regiones, tiene una menor capacidad de absorción, por lo que no debe usarse para la mayoría de los medicamentos. Por lo tanto, el volumen máximo administrado en este sitio es de 1 a 2 ml.
Indicaciones
- Vacunación.
- Administración de fármacos (ej. haloperidol).
Contraindicaciones
- Coagulopatía.
- Trombocitopenia.
- Infección local.
- Lesión extensa del deltoides.
- Necrosis local.
Materiales
- Guantes de procedimiento.
- Jeringa con medicamento aspirado.
- Aguja 25 x 7 mm o 30 x 7 mm.
- Gasa seca o algodón.
- Gasa con alcohol al 70%.
- Curita.
Técnica
- Informar al paciente sobre el procedimiento.
- Desinfecte sus manos.
- Vístase con una máscara quirúrgica, gorra y guantes de procedimiento.
- Limpiar la piel con la gasa empapada en alcohol.
- Realice un pliegue de piel en el músculo deltoides.
- Inserte la aguja en el pliegue de la piel, dos dedos por debajo del acromion, en un ángulo de 90°, con el bisel paralelo a las fibras musculares.
- Aspire para asegurarse de que el bisel no esté en un vaso sanguíneo e inyecte el medicamento. Si se aspira sangre durante el procedimiento, deténgase inmediatamente y retire la aguja. Luego prepare una nueva jeringa de medicación para la administración.
- Retire la aguja y presione el sitio con una gasa seca o algodón.
- Colocar una curita (blood stop).
Cuidado
- Orientar hielo local, si hay dolor.
- Asesorar sobre signos de complicaciones.
Complicaciones
- Parestesias.
- Dolor local intenso.
- Enrojecimiento, edema o calor local.
- Espasmo muscular.
- Reacciones hipersensibles.
- Lesión del nervio axilar.
- Lesión vascular.
- Infección local.
- Úlcera cutánea.
- Necrosis muscular.
- Necrosis cutánea.
Referencias bibliográficas
Ogston-Tuck S. Intramuscular injection technique: an evidence-based approach. Nurs Stand. 2014; 29(4):52-9.
Hanson DJ. Intramuscular injection injuries and complications. AJN. 1963; 63(4):99-101.
Greenblatt DJ, Allen MD. Intramuscular injection-site complications. JAMA. 1978; 240(6):542-544.
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