Actualizado 08 febrero 2024
Definición
Son autoanticuerpos de clase IgG que se unen específicamente al DNA de doble cadena. Pertenecen a un grupo de autoanticuerpos llamados anticuerpos antinúcleo.
Sinónimos: Anti-DNA de doble cadena, Anti-dsDNA, Anti-DNA de cadena doble, Anti-DNA nativo.
Introducción
Aproximadamente del 60 al 83% de los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) presentan reactividad anti-ADN en algún momento durante el curso de la enfermedad.
Tiene valor diagnóstico y pronóstico (ya que indica una mayor probabilidad de compromiso renal) y de seguimiento de la actividad de la enfermedad y de la respuesta al tratamiento.
Los títulos elevados de anti-DNA se correlacionan con el compromiso renal en el LES. Aunque es uno de los criterios inmunológicos utilizados para diagnosticar el LES, puede estar presente en otras patologías.
Solicitud
Indicaciones:
- Investigación y diagnóstico de LES.
- Evaluar el pronóstico, actividad de la enfermedad y la respuesta al tratamiento en el LES.
Cómo solicitar: Anti-DNA de doble cadena.
Pautas para la recolección de la muestra
- No es necesaria ninguna preparación específica por parte del paciente.
- Tubo para suero (tapa roja/amarilla).
- Material: Sangre.
- Volumen recomendado: 1.0 mL.
Valores de referencia
- No reactivo.
Observación: Los valores de referencia y puntos de corte para los títulos de anticuerpos varían según el laboratorio clínico y el método utilizado.
Limitaciones
- Pueden producirse resultados falsos positivos en asociación con anticuerpos antihistonas.
- Un resultado negativo no excluye en definitiva el diagnóstico de LES.
- La precisión diagnóstica de la prueba depende del kit, el método y el estadio de la enfermedad.
- La presencia de títulos bajos de anticuerpos posee bajo valor predictivo positivo bajo para LES.
- Los resultados obtenidos en diferentes conjuntos analíticos pueden no ser comparables entre sí.
Causas de alteracion
- Reactivo: LES, lupus inducido por fármacos, artritis reumatoide, síndrome de Sjogren, infecciones, enfermedad mixta del tejido conectivo, cirrosis biliar primaria, hepatitis crónica activa.
- No reactivo: Individuos sanos.
(Ver – Anticuerpo anti-factor intrínseco)
Referencias bibliográficas
McPherson RA, Pincus MR. Henry’s clinical diagnosis and management by laboratory methods. 23rd ed. St. Louis, MO: Elsevier, 2017.
Rekvig, OP. Autoimmunity and SLE: factual and semantic evidence-based critical analyzes of definitions, etiology, and pathogenesis. Front Immunol. 2020; 11:569234.
Aringer M, et al: 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology Classification Criteria for Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol. 2019; 71(9):1400-12.
Infantino M, et al. Analytical variability in the determination of anti-double-stranded DNA antibodies: the strong need for a better definition of the old and new tests. Immunol Res. 2018; 66(3):340-7.
Jacobs DS, DeMott WR, Oxley DK, eds. Jacobs & DeMott laboratory test handbook with key word index. 5th edition. Hudson, OH: Lexi-Comp Inc; 2001.
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