Actualizado 19 noviembre 2022
Definición
Respuesta fisiológica por hiperactivación vagal, con depresión del automatismo de marcapasos sinusal, que normalmente ocurre durante el sueño. El mecanismo fisiológico de esta arritmia es la hiperactivación vagal (vagotonía). La bradicardia sinusal también puede ser causada por una serie de fármacos cronotrópicos negativos, como los betabloqueantes, los digitálicos, los bloqueadores de los canales de calcio cardioselectivos y los antiarrítmicos (propafenona, amiodarona). Puede estar presente en atletas bien acondicionados.
Causas de la vagotonía
- Hipersensibilidad del seno carotídeo.
- Síncope vasovagal.
- Hipertensión intracraneana.
- IAM inferior: Reflejo de Bezold-Jarisch (reflejo vagal activado durante un IAM en la pared inferior).
Características electrocardiográficas
- Frecuencia cardíaca: < 60 lpm.
- Ritmo sinusal (sin cambios en la onda P: Positiva en DI y DII).
(Ver – Taquicardia sinusal)
Referencias bibliográficas
Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, et al. 2018 ACC/AHA/HRS Guideline on the Evaluation and Management of Patients With Bradycardia and Cardiac Conduction Delay: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol, 2018.
Sugerencias y comentarios al correo: contacto@galenbook.com