Actualizado 09 noviembre 2022
Definici贸n
El destete de la ventilaci贸n mec谩nica se define como el proceso que promueve la independencia ventilatoria del paciente o la transici贸n de ventilaci贸n artificial a espont谩nea en pacientes que permanecen en ventilaci贸n mec谩nica por m谩s de 24 horas.
En el per铆odo anterior a las 24 horas, la retirada de la ventilaci贸n mec谩nica se denomina extubaci贸n, t茅rmino que hace referencia a la retirada de la v铆a a茅rea artificial. En pacientes traqueostomizados, el procedimiento se denomina decanulaci贸n.
Identificaci贸n del paciente
El inicio del proceso es la evaluaci贸n de las condiciones cl铆nicas del paciente. Si est谩 estable, es decir elegible para el destete, se puede optar por evaluar la autonom铆a respiratoria a trav茅s de la prueba de respiraci贸n espont谩nea, ya sea realizada con un tubo en T o PSV de 5-7 cmH2O.
Cuando se opta por el m茅todo PSV, habr谩 una reducci贸n gradual de la presi贸n. En ambas pruebas el tiempo de evaluaci贸n es de 30 minutos, si el paciente cumple con los criterios de extubaci贸n se debe realizar aspiraci贸n oral y traqueal.