Hipercalemia y EKG

Actualizado 30 octubre 2022

Definición

Los cambios electrocardiograficos en la hipercalemia generalmente ocurren con niveles séricos de K > 5.5 mg/dL y se relaciona con un aumento en la velocidad de la fase 3 del potencial de acción, reduciendo su duración total.


Características electrocardiográficas en la hipercalemia

Cambios electrocardiográficos en hipercalemia

Las manifestaciones ocurren de acuerdo al aumento progresivo del potasio.

  • Hipercalemia leve (5.5-6.5 mEq/L): Ondas T altas, simétricas y de pico angosto (Apiculadas, en forma de tienda de campaña, más altas que la amplitud de la onda R) y acortamiento del intervalo QTc.
  • Hipercalemia moderada (6-8 mEq/L): Pueden aparecer ondas P ensanchadas y aplanadas, prolongación del intervalo PR y ensanchamiento del complejo QRS, pudiendo aparecer bloqueos auriculoventriculares o ritmo de la unión (juncional).
  • Hipercalemia grave (> 8 mEq/L): La segunda mitad del QRS se fusiona con la onda T, dando como resultado una «onda sinusoidal» (ritmo pre-terminal), con riesgo de asistolia y fibrilación ventricular.

(Ver – Hipercalcemia y EKG)


Referencias bibliográficas

Surawicz B, Knilans TK. Chou’s electrocardiography in clinical practice, 6th ed. Philadelphia: Elservier; 2008.

Hall JE. Guyton and Hall. Textbook of Medical Physiology. 12th ed. Philadelphia: Elsevier; 2011.


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