Actualizado 27 diciembre 2024
Definición
Creada en 1970 para evaluar las condiciones de alta tras la realización de un procedimiento anestésico-quirúrgico, se utiliza hasta la actualidad. Algunos parámetros clínicos de los pacientes en el período post-anestésico son analizados a partir de la recolección de criterios predefinidos.
Introducción
Evaluación que consiste en una escala numérica con puntuación establecida en el momento de admisión y alta de la sala de recuperación post-anestésica (RPA). Mediante el índice de Aldrete y Kroulik, se evalúan parámetros de actividad motora, respiración, circulación, consciencia y saturación de oxígeno (O₂), utilizando puntajes de 0 a 2, donde:
- 0: Significa ausencia de estos parámetros.
- 1: Un nivel intermedio.
- 2: La mejor condición posible requerida.
Técnica
- Tras ser sometidos a un procedimiento quirúrgico, todos los pacientes deben ser enviados a la sala de RPA hasta alcanzar las condiciones clínicas adecuadas para el alta hacia la habitación.
- La evaluación inicial debe realizarse cada 5 minutos y, tras el traslado a la sala de RPA, cada 15 minutos.
- Solo los pacientes que alcancen un puntaje igual o superior a 7 pueden ser enviados a la sala de RPA.
- Pacientes con un puntaje menor de 7 deben permanecer en la sala de cirugía en proceso de estabilización.
- En la sala de RPA, la escala puede ser evaluada tanto por el profesional médico como por el personal de enfermería.
- Pacientes con un puntaje igual o superior a 8 estarán aptos para ser dados de alta de la sala de RPA hacia la habitación.
- Pacientes que pasen el postoperatorio en unidades cerradas no necesitan ser evaluados con este método, pudiendo ser enviados directamente al centro de terapia intensiva tras el final del procedimiento.
Índice de Aldrete y Kroulik
| Índice de Aldrete y Kroulik | Puntaje |
|---|---|
| Actividad muscular | |
| Movimiento de los cuatro miembros | 2 |
| Movimiento de dos miembros | 1 |
| Ausencia de movimiento | 0 |
| Respiración | |
| Respiración activa | 2 |
| Disnea | 1 |
| Apnea | 0 |
| Circulación (Presión Arterial) | |
| PA hasta el 20% de la registrada al ingreso | 2 |
| PA entre el 20% y el 50% de la registrada al ingreso | 1 |
| PA > 50% de la registrada al ingreso | 0 |
| Consciencia | |
| Lúcido y orientado | 2 |
| Somnoliento, pero fácil de despertar | 1 |
| Sin respuesta | 0 |
| Saturación de O₂ | |
| O₂ > 92% en aire ambiente | 2 |
| O₂ > 90% con suplementación mediante máscara de O₂ | 1 |
| O₂ < 90% incluso con suplementación mediante máscara de O₂ | 0 |
Referencias bibliográficas
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