Actualizado 30 noviembre 2023
Definición
Son anticuerpos pertenecientes a una de las clases de inmunoglobulinas, que tiene la concentración más baja entre ellas, correspondiente a menos del 1% del total.
Sinónimos: IgD, IgD cuantitativa, IgD total.
Introducción
A pesar de su bajísima concentración, parece tener gran importancia como receptor de membrana linfocitaria (siendo la inmunoglobulina más presente en la superficie de los linfocitos).
Funciona como receptor de antígenos, pudiendo activar, suspender o controlar la división/diferenciación de las células B, dando lugar a la producción de anticuerpos.
La IgD tiene una vida media sérica de aproximadamente 3 días. No fija complemento, no tiene subtipos y no puede atravesar la barrera placentaria.
La inmunoglobulina D está formada por dos cadenas delta (pesadas), unidas a dos cadenas kappa o lambda (ligeras).
Solicitud
Indicaciones:
- Evaluación del estado inmunológico humoral.
- Investigación de gammapatías monoclonales.
- Investigación de la fiebre mediterránea familiar y el síndrome de fiebre periódica hiper-IgD.
Cómo solicitar: Inmunoglobulina D o IgD.
Pautas para la toma de la muestra
- No es necesaria ninguna preparación específica por parte del paciente.
- Tubo para suero (tapa roja/amarilla).
- Material: Sangre.
- Volumen recomendado: 1.0 mL.
Valores de referencia
- 0 a 14 mg/dL (0 a 140 mg/L).
Observación: Generalmente detectable en suero a partir de los 6 meses de edad.
Limitaciones
- Las muestras lipémicas e inactivadas por calor pueden afectar los resultados.
- Las personas sanas pueden tener concentraciones de IgD indetectables. Su papel fisiológico aún no está bien establecido.
- Un aumento de IgD puede deberse a elevaciones monoclonales o policlonales. Una electroforesis de proteínas e inmunofijación sérica puede ayudar en esta diferenciación.
Causas de alteracion
- Aumento:
- Mieloma múltiple IgD.
- Tumores del sistema nervioso central.
- Infecciones crónicas.
- Fiebre mediterránea familiar.
- Síndrome de fiebre periódica hiper-IgD.
- Disminución:
- Inmunodeficiencias (primarias y secundarias).
- Pacientes hipogammaglobulinémicos.
Referencias bibliográficas
Kyle RA, Katzmann JA. Immunochemical characterization of immunoglobulins. In: Rose NR, de Macario EC, Folds JD, et al: eds. Manual of Clinical Laboratory Immunology. 5th edition. ASM Press; 1997:156-176.
McPherson RA, Pincus MR. Henry’s clinical diagnosis and management by laboratory methods. 23rd ed. St. Louis: Elsevier, 2016.
Jacobs DS, DeMott WR, Oxley DK. Jacobs & DeMott laboratory test handbook with key word index. 5th edition. Hudson: Lexi-Comp Inc., 2001.
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