Actualizado 27 mayo 2024
Definición
Aspiración del contenido de la vía aérea en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva a través de un sistema cerrado.
Consideraciones
Los pacientes que están recibiendo ventilación mecánica invasiva no son capaces de eliminar por sí solos las secreciones que se producen en las vías respiratorias.
Por lo tanto, la aspiración de estas secreciones es necesaria para que la ventilación del paciente no se vea afectada.
Este procedimiento debe ser realizado por el equipo de salud que asiste al paciente (médicos, enfermeras, kinesiólogos o fisioterapeutas).
Procedimiento descripción
La aspiración de las secreciones de las vías respiratorias se realiza para la remoción de esas secreciones y mantener un flujo de aire adecuado, así como para evitar que la secreción provoque la obstrucción del tubo orotraqueal.
Se debe preferir el sistema cerrado al sistema abierto, ya que evita desconectar el circuito y, por lo tanto, no hay despresurización del sistema, lo que reduce el riesgo de hipoxemia.
Técnica
- Se sugiere no realizar aspiración de forma programada, sólo cuando exista secreción visible/perceptible en el tubo o traqueostomía o impacto en la ventilación.
- Oxigenar al paciente con FiO2 al 100 % durante un minuto.
- Introducir el catéter de aspiración dentro del tubo orotraqueal o de la traqueostomía con un vacío.
- Ajustar el sistema de aspiración con una presión negativa de 100-150 mmHg.
- Tire lentamente del catéter de aspiración mientras el sistema de presión negativa está activado; de esta forma se aspirarán las secreciones.
- La aspiración no debe durar más de 15 segundos para evitar la hipoxia.
- No se recomienda infundir solución salina en las vías respiratorias del paciente antes de la aspiración.
- Después de la aspiración de las secreciones, se apaga el vacío y el catéter de aspiración debe colocarse con la punta fuera del tubo orotraqueal.
Riesgos del procedimiento y/o efectos adversos
- Lesión de la mucosa de las vías respiratorias.
- Hipoxemia.
- Sangrado.
- Atelectasia.
- Taquicardia.
- Dolor.
- Malestar/Disconfort.
- Arritmia cardíaca.
- Aumento de la presión intracraneal.
(Ver – Succión orotraqueal de sistema abierto)
Referencias bibliográficas
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